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    生物化学:酸碱平衡生理学

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    The first goal in mastering acid-base physiology is to establish working definitions of acid-base terms. The symbol [X] denotes the concentration of X in the serum.

    掌握酸碱平衡生理学的首要目标就是要建立酸碱平衡方面的一些术语在使用上的定义。符号[X]表示X在血清中的浓度。

    属类:化学及生命科学-生物化学-酸碱平衡生理学

    The pH of the blood is the negative logarithm (-log)of the hydrogen ion (H+)concentration at any given time. Acidemia and alkalified refer to the actual pH of the blood (table 1-1).

    血液的pH值是指任一时间H+浓度的负对数(-log)。酸血症和碱血症涉及到血液的实际pH值(表1-1)。

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    If the [H+] increases, the pH decreases and the serum becomes acidemic. Conversely, if the [H+] decreases, the pH increases and the serum becomes alkalemic.

    如果 [H+]增高,血液pH值就降低,血液成为酸血症。相反,如果[H +]降低,血液pH值就增高,血液成为碱血症。

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    Acidoses and alkaloses are path physiologic processes that occur in the body.

    酸中毒或碱中毒是机体的病理生理学过程。

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    Both acidosis and alkaloses may be generated by metabolic or respiratory disorders.

    酸中毒和碱中毒都可以由代谢性或呼吸性紊乱引起。

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    Metabolic processes cause primary changes in bicarbonate (HCO3-)concentration, whereas respiratory processes cause primary changes in the serum partial pressure of carbon dioxide (pCO2).

    代谢性过程可以引起原发性血液碳酸氢根浓度(HCO3)的改变。而呼吸性过程可以引起原发性血液二氧化碳分压(Pco2)的改变。

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    Acidosis: A primary path physiologic process that increases the [H+] and decreases the serum pH

    酸中毒:使[H+]升高和血清pH值降低的原发性病理生理学过程

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    Alkalosis: A primary path physiologic process that decreases [H+] and increases the serum pH

    碱中毒: 使[H+]降低和血清pH值升高的原发性病理生理学过程

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    [H+]=hydrogen ion concentration.[HCO3-]=bicarbonate concentration; pCO2=partial pressure of carbon dioxide.

    注:[H+]=氢离子浓度.[Hco3-]=碳酸氢根浓度;Pco2=二氧化碳分压

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    When two or more primary acid-base disorders occur simultaneously, a mixed disorder is present.

    当两种或两种以上的原发性酸碱平衡紊乱同时发生时,就称之为混合性酸碱平衡紊乱。

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    A mixed disorder occurs, for example, when a patient with diabetic ketoacidosis (DKA)[a metabolic acidosis]presents with pneumonia, which causes a respiratory alkalosis.

    例如,糖尿病酮症酸中毒(代谢性酸中毒)的病人合并肺炎,肺炎会引起呼吸性碱中毒,这时就发生了混合性酸碱平衡紊乱。

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    If the metabolic acidosis is present to a greater degree than the respiratory alkalosis, the serum pH will be acidemic.

    如果代谢性酸中毒的程度比呼吸性碱中毒的程度高,那么血液PH值呈酸性,

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    If the metabolic acidosis is present to a lesser degree than the respiratory alkalosis, the serum pH will be alkademic.

    如果代谢性酸中毒的程度比呼吸性碱中毒的程度低,那么血液pH值呈碱性。

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    Any change in the serum pH due to an acidosis or alkalosis activates a process called compensation, which returns the pH toward the normal range. Compensation is the body′s response to a path physiologic process.

    酸中毒或碱中毒引起的任何血液pH值的改变都会激活代偿过程,这种代偿可以使血液pH值趋于正常范围内。代偿是机体对病理生理过程的一种反应。

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    In response to a primary respiratory process, the body activates the metabolic system to compensate for the change.

    对原发的呼吸过程的反应,机体激活代谢系统代偿这种改变。

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    Compensation does not usually bring the pH back to normal. Rather, compensation acts to bring the pH toward normal.

    代偿一般不能使血液pH值恢复到正常,然而代偿反应可以使pH值趋于正常。

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    The degree to which the pH is returned toward normal can be predicted by certain equations that apply to each type of primary change.

    通过使用不同类型的原发性变化的公式,可以预测血液pH值趋于正常的程度。

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    Normal Serum values for pH, [H+],[HCO3-],and pCO2; normal reference values for pH, pCO2, and [HCO3-].

    血清中pH、[H+]、[HCO3-]和 Pco2的正常; pH、PCO2和[HCO3-]的正常参考值,

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    nEq/L= nanoequivalent per liter; mEq/L= millequivalents per liter; mm Hg=millimeters of mercury;

    nmol/L=纳摩尔/升;mmol/L=毫摩尔/升;mmHg=毫米汞柱;

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    Note-that[H+]is measured in non-equivalent per litre (nEq/L)and [HCO3-]is measured in mill equivalents per litre (mEq/L).

    请注意[H+]是以nmol/L计,而[HCO3-]是以mmol/L计。

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